Việc nhận con nuôi đồng giới đã được hợp pháp hóa cùng với hôn nhân đồng giới vào năm 2001, bao gồm việc nhận con nuôi chung và con riêng. Quốc hội Hà Lan cũng bắt đầu cho phép các cặp đồng giới nhận con nuôi ở nước ngoài vào năm 2005. Các cặp đồng tính nữ có thể được tiếp cận với điều trị IVF, cũng như quyền nuôi dạy con cái của họ. Mang thai hộ nhân đạo là hợp pháp ở Hà Lan.[12] Mang thai hộ thương mại là bất hợp pháp, bất kể xu hướng tình dục. Mặc dù sự thay thế vị tha là hợp pháp, nhưng chỉ có một vài bệnh viện thực hiện các thỏa thuận này, và có những quy tắc rất nghiêm ngặt. Điều này làm cho rất nhiều cặp vợ chồng tìm cách điều trị bên ngoài Hà Lan.[13] Năm 2019, ít nhất hai phòng khám IVF ở Hà Lan bắt đầu cung cấp dịch vụ thay thế cho các cặp đồng giới; một trong Leiderdorp giúp thụ tinh cho trứng của người mẹ thay thế, trong khi lần thứ hai trong Gemert-Bakel làm việc với các thành viên gia đình của cặp vợ chồng để có sự kết hợp di truyền tốt hơn.[14][15]